Úvod / Vše o studiu / Osteoporóza
Osteoporóza je stav, při kterém dochází ke snižování pevnosti kostí v důsledku úbytku kostní hmoty a narušení vnitřní struktury kostní tkáně. Dochází ke ztrátě bílkovin a minerálů, struktura kosti se zeslabuje a kosti se pak snadno lámou. Častými projevy postupující osteoporózy jsou bolesti zad, zvýšená lomivost kostí (nejčastěji zlomeniny kyčle a obratlů páteře), vznik výraznějšího zakřivení páteře (kyfóza) či zmenšení tělesné výšky. Nejzávažnější dopad na život mají zlomeniny krčku kosti stehenní - až jedné třetině pacientů se již nikdy nevrátí plná pohyblivost. [1]
Příčin snižování hustoty kostí je hned několik:
Ve vztahu ke kvalitě stravování se nejčastěji udávají dlouhodobě snížený přísun bílkovin [2], nedostatek vitamínu D3 a vápníku. [3] V posledních letech je navíc sledován vliv vysokého podílu fytoestrogenů ve stravě západní populace (nejčastěji z důvodu konzumace sójových produktů). [4] [5]
Dále je to nedostatek pohybu. Fyzická aktivita prostřednictvím zvýšené činnosti svalové tkáně stimuluje kostní remodelaci a podporuje ukládání minerálních látek do kostí. Největší význam mají pohybové aktivity, při nichž dochází k zatížení skeletu vlastní vahou nebo silovým odporem (například chůze, běh, silový trénink). [6[ Naopak aktivity bez zatížení, jako je plavání, mají na hustotu kostní hmoty menší vliv.
Poměrně výrazný vliv má už zmiňovaná hormonální regulace. U žen dochází po menopauze k poklesu produkce estrogenu, který významně ovlivňuje rovnováhu mezi tvorbou a odbouráváním kostní tkáně. Snížení hladiny estrogenu vede ke zvýšené kostní resorpci a rychlejšímu úbytku kostní hmoty. U mužů může ve vyšším věku docházet k postupnému poklesu hladiny testosteronu, který se rovněž podílí na regulaci kostního metabolismu, i když změny bývají obvykle pozvolnější než u žen.
V neposlední řadě je třeba zohlednit i vliv některých léků. Významným rizikovým faktorem je dlouhodobé užívání systémových kortikoidů. [7] Vliv hormonální antikoncepce na kostní hmotu je diferencovaný – běžná kombinovaná hormonální antikoncepce obvykle nemá zásadní negativní dopad na hustotu kostí, některé dlouhodobě podávané gestagenní preparáty ale mohou kostní metabolismus ovlivnit více. [8]
Osteoporózou jsou nejčastěji postiženy ženy po menopauze a muži po andropauze. Nejsou ale výjimky, kdy se snížená hustota kostní hmoty objevuje i u mladších osob. Může jít o kombinaci:
Významnou roli hraje také genetická predispozice.
Pevnost kostí můžeme v největší míře ovlivnit především úpravou životního stylu. Základem je dostatečný příjem bílkovin, které tvoří organickou složku kostní tkáně (kolagenní matrix), do níž se následně ukládají minerální látky. Protože je hustota kostí ovlivňována nejen množstvím proteinů, ale i obsahem a poměrem minerálních látek, které tvoří jejich nedílnou součást, je důležité zajistit ve stravě i adekvátní příjem vápníku, hořčíku, fosforu a fluoru. Jako nejdůležitější prvek je citován vápník, jehož kvalitu metabolismu v těle výrazně ovlivňuje obsah hořčíku a vitamínu D3. Pro správné zabudování vápníku do kostí je důležitý také vitamín K2, který se podílí na aktivaci bílkovin odpovědných za mineralizaci kostní tkáně. [9] Negativní vliv může mít nadměrný příjem soli, který zvyšuje ztráty vápníku močí. [10]
Úroveň vstřebávání a následného využití klíčových živin je významně ovlivněna pohybovou aktivitou. Mechanické zatížení kostí podporuje jejich pevnost a zpomaluje úbytek kostní hmoty. Svůj vliv má také pravidelný pobyt na slunci, protože působením UVB záření vzniká v kůži cholekalciferol (vitamín D3), který je nezbytný pro vstřebávání vápníku ze střeva. V našich klimatických podmínkách může být zejména v zimním období jeho tvorba nedostatečná.
V případě diagnostikované osteoporózy je kromě režimových opatření někdy nutná i cílená farmakologická léčba, která snižuje riziko zlomenin. Základem však zůstává komplexní přístup zahrnující vyváženou stravu, dostatek pohybu, přiměřený pobyt na slunci a pravidelné lékařské kontroly.
I přesto, že západní medicína považuje osteoporózu za nevyléčitelnou chorobu, je možné velmi účinně vzniku tohoto problému předcházet právě zmiňovanými úpravami ve stravování a pohybové aktivitě. Studenti se v kurzech na výukové aplikaci ZOF učí vytvářet takové jídelníčky, které mají přímý vliv na hustotu kostí. Sledují všechny důležité parametry, které mají vztah k metabolismu kostní tkáně s vědomím faktu, že v reálném životě je třeba investovat dostatek času, aby se tato snaha promítla do změn ve fyzickém těle.
Mgr. Martin Jelínek
Zdroje:
[1] PubMed
[2] PubMed
[3] PubMed Central
[4] PubMed
[5] PubMed Central
[6] PubMed
[7] PubMed
[8] PubMed Central
[9] PubMed Central
[10] Frontiers
Bc. Vojtěch Meier
Kurz Poradce pro výživu a suplemetaci jsem se rozhodl absolvovat především ze dvou důvodů. Prvním důvodem bylo to, že na dnešním trhu v oblasti výživy a nutričního poradenství panuje zmatek v podobě nepřeberného množství mnohdy nerelevantních informací a také výživoví poradci se rodí jako na běžícím páse. Z tohoto důvodu jsem si chtěl informace utřídit a srovnat tak, abych pozuměl daným souvislostem a vše si propojil do celku. Druhou věcí bylo účelně sjednotit mé stávající služby právě s vědomostmi v oblasti výživy a zdravého životního stylu. Kurz naprosto splnil mé očekávání, i když jeho studium bylo dosti náročné. V konečném důsledku byl tento krok vpřed tím správným. Potencionálním uchazečům vřele doporučuji toto studium.
Hana Vašíčková
Mým snem je užít si život ve zdraví. To byl také jeden z důvodů, proč jsem se rozhodla absolvovat kurz výživového poradenství. Když jsem objevila kurzy ATAC, bylo rozhodnuto. A rozhodně nelituji! Nejvíce oceňuji možnost online studia a systém - myšlenkové mapy, díky kterým bylo učení hrou, dále poskytnuté zázemí a možnost nástavbových kurzů.
Diana Glumbíková
Už pár let se z důvodu vlastního zdraví zajímám o výživu, zdravý životní styl, přírodní léčbu a východní filozofie a nauky. Jednoho dne mi přišla na mysl myšlenka, že bych začala studovat v uceleném kurzu pod vedením lektora se zkušenostmi, abych se o zdraví mohla dozvědět ještě více a dokonce zkusit pomoci stravou sobě i ostatním a začít se živit tím, co mě baví. Při hledání kurzu mě v první řadě oslovilo, že kurz Poradce pro výživu a suplementaci je kompletně online, poté jsem si o něm četla více a velmi mě zaujal jeho rozsah, délka, počet studijních hodin, zařazení východních teorií. Vyhovovala mi online forma, jelikož jsem mohla studovat kdy chci a kde chci. V průběhu celého kurzu jsem se dozvěděla mnoho nových informací o výživě a zdraví, v oblasti suplementů mnoho přírodních doplňků stravy a jak jimi pomoci při různých zdravotních problémech. Velmi se mi líbil holistický pohled na zdraví a výživu, skloubení západních a východních výživových teorií, možnost vyzkoušet si jídelníčky v online výukové hře. Pan Magistr Jelínek mi byl kdykoliv k dispozici a vždy ochotně odpověděl a poradil. Snaží se, aby z jeho kurzu vyšli lidé opravdu znalí výživy a zdraví a aby se zaměřovali ve své praxi na hledání příčin nemocí i v souvislosti se stravou. Nenaučila jsem se pouze sestavit jídelníček na míru na zákládě kalorií, makro a mikroživin, ale také do něj zahrnout acidobazickou rovnováhu, termický vliv potravin a energetické tendence potravin, vnímat každou bytost jako individuální a že každý člověk potřebuje individuální jídelníček podle jeho aktuálních potřeb. Skutečně mě během šesti měsíců kurz naučil, jak vést vlastní praxi v oblasti výživy a po dokončení vnímám, jak všechny informace do sebe zapadly a cítím, že získané znalosti opravdu dokáži uvést do svého poradenství a pomoci lidem s výživou. Velmi mi pomohla seminární práce, kterou jsme dostali na konci kurzu k ověření našich znalostí. Dostali jsme skutečný případ z dřívější praxe pana Magistra a museli si lámat hlavu a přemýšlet, jak skloubit ty východní a západní teorie, hledat příčinu zdravotních potíží a na zákládě získaných informací a individuality klienta sestavit jídelníček. Této seminární práce jsem se trochu obávala, ale byla mi obrovským přínosem, kde jsem si zkusila, jak opravdu postupovat. Také se mi velmi líbí přístup pana Magistra po dokončení kurzu, že je ochoten nám v naší vlastní praxi radit a razí heslo, že absolvent je kolega, ne konkurent. (Samozřejmě taky proto, aby jsme mu nedělali ostudu :)). Jsem ráda, že jsem absolvovala kurz a vzdělávala se u někoho, kdo se tak upřímně o výživu a zdraví zajímá a vyvíjí se.
