Úvod / Vše o studiu / Osteoporóza
Osteoporóza je stav, při kterém dochází ke snižování pevnosti kostí v důsledku úbytku kostní hmoty a narušení vnitřní struktury kostní tkáně. Dochází ke ztrátě bílkovin a minerálů, struktura kosti se zeslabuje a kosti se pak snadno lámou. Častými projevy postupující osteoporózy jsou bolesti zad, zvýšená lomivost kostí (nejčastěji zlomeniny kyčle a obratlů páteře), vznik výraznějšího zakřivení páteře (kyfóza) či zmenšení tělesné výšky. Nejzávažnější dopad na život mají zlomeniny krčku kosti stehenní - až jedné třetině pacientů se již nikdy nevrátí plná pohyblivost. [1]
Příčin snižování hustoty kostí je hned několik:
Ve vztahu ke kvalitě stravování se nejčastěji udávají dlouhodobě snížený přísun bílkovin [2], nedostatek vitamínu D3 a vápníku. [3] V posledních letech je navíc sledován vliv vysokého podílu fytoestrogenů ve stravě západní populace (nejčastěji z důvodu konzumace sójových produktů). [4] [5]
Dále je to nedostatek pohybu. Fyzická aktivita prostřednictvím zvýšené činnosti svalové tkáně stimuluje kostní remodelaci a podporuje ukládání minerálních látek do kostí. Největší význam mají pohybové aktivity, při nichž dochází k zatížení skeletu vlastní vahou nebo silovým odporem (například chůze, běh, silový trénink). [6[ Naopak aktivity bez zatížení, jako je plavání, mají na hustotu kostní hmoty menší vliv.
Poměrně výrazný vliv má už zmiňovaná hormonální regulace. U žen dochází po menopauze k poklesu produkce estrogenu, který významně ovlivňuje rovnováhu mezi tvorbou a odbouráváním kostní tkáně. Snížení hladiny estrogenu vede ke zvýšené kostní resorpci a rychlejšímu úbytku kostní hmoty. U mužů může ve vyšším věku docházet k postupnému poklesu hladiny testosteronu, který se rovněž podílí na regulaci kostního metabolismu, i když změny bývají obvykle pozvolnější než u žen.
V neposlední řadě je třeba zohlednit i vliv některých léků. Významným rizikovým faktorem je dlouhodobé užívání systémových kortikoidů. [7] Vliv hormonální antikoncepce na kostní hmotu je diferencovaný – běžná kombinovaná hormonální antikoncepce obvykle nemá zásadní negativní dopad na hustotu kostí, některé dlouhodobě podávané gestagenní preparáty ale mohou kostní metabolismus ovlivnit více. [8]
Osteoporózou jsou nejčastěji postiženy ženy po menopauze a muži po andropauze. Nejsou ale výjimky, kdy se snížená hustota kostní hmoty objevuje i u mladších osob. Může jít o kombinaci:
Významnou roli hraje také genetická predispozice.
Pevnost kostí můžeme v největší míře ovlivnit především úpravou životního stylu. Základem je dostatečný příjem bílkovin, které tvoří organickou složku kostní tkáně (kolagenní matrix), do níž se následně ukládají minerální látky. Protože je hustota kostí ovlivňována nejen množstvím proteinů, ale i obsahem a poměrem minerálních látek, které tvoří jejich nedílnou součást, je důležité zajistit ve stravě i adekvátní příjem vápníku, hořčíku, fosforu a fluoru. Jako nejdůležitější prvek je citován vápník, jehož kvalitu metabolismu v těle výrazně ovlivňuje obsah hořčíku a vitamínu D3. Pro správné zabudování vápníku do kostí je důležitý také vitamín K2, který se podílí na aktivaci bílkovin odpovědných za mineralizaci kostní tkáně. [9] Negativní vliv může mít nadměrný příjem soli, který zvyšuje ztráty vápníku močí. [10]
Úroveň vstřebávání a následného využití klíčových živin je významně ovlivněna pohybovou aktivitou. Mechanické zatížení kostí podporuje jejich pevnost a zpomaluje úbytek kostní hmoty. Svůj vliv má také pravidelný pobyt na slunci, protože působením UVB záření vzniká v kůži cholekalciferol (vitamín D3), který je nezbytný pro vstřebávání vápníku ze střeva. V našich klimatických podmínkách může být zejména v zimním období jeho tvorba nedostatečná.
V případě diagnostikované osteoporózy je kromě režimových opatření někdy nutná i cílená farmakologická léčba, která snižuje riziko zlomenin. Základem však zůstává komplexní přístup zahrnující vyváženou stravu, dostatek pohybu, přiměřený pobyt na slunci a pravidelné lékařské kontroly.
I přesto, že západní medicína považuje osteoporózu za nevyléčitelnou chorobu, je možné velmi účinně vzniku tohoto problému předcházet právě zmiňovanými úpravami ve stravování a pohybové aktivitě. Studenti se v kurzech na výukové aplikaci ZOF učí vytvářet takové jídelníčky, které mají přímý vliv na hustotu kostí. Sledují všechny důležité parametry, které mají vztah k metabolismu kostní tkáně s vědomím faktu, že v reálném životě je třeba investovat dostatek času, aby se tato snaha promítla do změn ve fyzickém těle.
Mgr. Martin Jelínek
Zdroje:
[1] PubMed
[2] PubMed
[3] PubMed Central
[4] PubMed
[5] PubMed Central
[6] PubMed
[7] PubMed
[8] PubMed Central
[9] PubMed Central
[10] Frontiers
Petra Menšíková
Pane Jelínku, chtěla bych Vám moc poděkovat za možnost vzdělávat se pod Vašim vedením v oboru poradenství ve výživě. Na rozdíl od studijních let, jsem se na každou přednášku velmi těšila a jsem vděčná za tuto zkušenost a spoustu přínosných informací. Také volba školitelů je super a tím, že je každý přednášející, z jiného "těsta", přináší na dané téma, jiný způsob osvěty a to vnímám jako velký přínos. V každém případě to nebyl můj poslední kurz "u Vás" a hned jak mi možnosti dovolí, budu se těšit opět na viděnou ;-) Také velmi vítám Vaši vstřícnost v zodpovídání všetečných dotazů a snahu absolventy, kteří kurz již absolvovali, motivovat na jejich cestě dál a v rámci svých možností je podporovat, čímž vloženou investici do kurzu činíte zanedbatelnou položkou, která se mnohonásobně vrátí! Mějte se moc fajn a díky za tuhle přínosnou zkušenost!
Karolína Smutná
Do kurzů Pana Jelínka jsem šla již jako člověk pracující v oboru. Rozhodla jsem se vzít si pod sebe výpomoc a když jsem pro ni hledala kvalitní kurz, který by absolvovala a nabyla potřebné vědomosti, dostala jsem doporučení na kurzy ATAC. Při zjišťování podrobností o průběhu kurzu, mě velice zaujalo několik zásadní věcí. Zaprvé délka kurzu, která byla dvojnásobná oproti ostatním „rychlokurzům“, možnost kombinace online studia i prezenční podoby a především možnost využívat výukové hry, kde nabyté vědomosti ihned převádíte do praxe a dostanete skvělou zpětnou vazbu. Neváhala jsem a přihlásila jsem do kurzu nejen moji novou výpomoc, ale také sebe. Myslela jsem si, že po 8 letech praxe ve fitness průmyslu, sestavování jídelníčků a desítkách školení si půjdu pouze „osvěžit“ znalosti, ale už od prvního společného semináře v Praze jsem byla naprosto vyvedená z omylu. Pan Jelínek má naprosto odlišný styl výuky a také pohled na danou tématiku. Byla jsem z jeho přístupu naprosto nadšená a častokrát jsem poslouchala jeho přednášky se zatajeným dechem a snažila se pochytit každé slovo. Neříkám, že mi nedalo zabrat otevřít svoji hlavu trošku jinému stylu myšlení, než je to klasické fitness smýšlení, snažit se věci propojit, více přemýšlet nad vztahem příčina- důsledek. Ale byla jsem nadšená z toho, jak najednou vše dávalo smysl, pochopila jsem souvislosti a nahlédla pod povrch dokonalého vztahu mezi výživou a lidským tělem. Byla jsem nadšená tak moc, že jsem se s Panem Jelínkem dohodla na pokračování sebevzdělávání v podobě osobních konzultací, kdy za ním jednou za čas jedu z Prahy do Ostravy a vždy se nemůžu dočkat, co nového se dozvím a naučím. Kdysi jsem četla krásné pořekadlo: „když je žák připraven, zjeví se učitel“ a já jsem neskutečně šťastná, že se „zjevil“ v mém životě Pan Jelínek a je mi ctí učit se od něj. Pokud jste tedy připravení - našli jste toho nejlepšího učitele.
Lenka Mouchová
Jsem ráda,že jsou takovéto kurzy poskytující volnost studia. Vzhledem k vysokému výskytu zdravotních komplikací způsobených nevhodným stravováním můžeme teď jako absolventi pomoct ukázat správnou cestu,která zplnohodnotí náš život. Velmi zábavnou a účinnou formou se ukázala metoda studia založená na tvorbě myšlenkových map( z nichž jsem ze začátku měla obavu), jejichž obsah se skvěle pamatuje.Pokud se rozhodnete pro tento kurz ,který mohu jen doporučit, objevíte další vychytané pomůcky:-))
